Xenoestrogeny: látky z domácnosti, které napodobují estrogen

Co jsou xenoestrogeny?

Xenoestrogeny jsou látky zvenčí, které se v těle mohou chovat podobně jako estrogen. Navážou se na stejné receptory jako vlastní hormon a vyšlou buňce slabší, silnější nebo zkreslený signál. Patří mezi takzvané endokrinní disruptory, tedy látky, které mohou narušit hormonální systém.

Některé xenoestrogeny vznikají v přírodě, třeba fytoestrogeny v sóje nebo lněném semínku. V tomhle článku se ale věnuji těm, které vyrobil člověk a se kterými se potkáváte doma: v plastech, kosmetice, vůních a zbytcích pesticidů. Na jejich výzkum upozorňuje i Endocrine Society, odborná společnost endokrinologů. Ve svém shrnutí zároveň zdůrazňuje, že u lidí je potřeba s vyvozováním přímých příčin zacházet opatrně.

Sterilní domácnost mít nemusíte. Stačí vědět, kde je těch látek nejvíc, a tam, kde to jde snadno, je omezit.

Kde se xenoestrogeny doma nejčastěji vyskytují?

Nejčastěji v plastech a obalech na jídlo, v kosmetice a parfemovaných výrobcích a ve zbytcích pesticidů na potravinách. Každá skupina se chová trochu jinak a do těla se dostává jinou cestou.

Ftaláty a další látky z výrobků se usazují i v domácím prachu. Souhrnná analýza amerických studií je v něm našla pravidelně. Proto má smysl i obyčejné větrání a utírání prachu.

Co je o xenoestrogenech doložené a co omezila EU?

Nejlépe prozkoumaný je bisfenol A. Evropská agentura pro chemické látky ECHA ho v roce 2017 zařadila mezi látky vzbuzující mimořádné obavy kvůli vlastnostem, které narušují hormony a mohou vážně ovlivnit lidské zdraví. Evropský úřad pro bezpečnost potravin EFSA v roce 2023 snížil jeho tolerovatelný denní příjem zhruba dvacetitisíckrát, na 0,2 nanogramu na kilogram tělesné hmotnosti.

Na to navázala regulace. Tady je přehled toho hlavního, co v EU platí:

• BPA v účtenkách z termopapíru je omezený od roku 2020.
• BPA v materiálech, které přicházejí do styku s potravinami (plastové nádoby, lahve, nátěry plechovek), EU zakázala nařízením z prosince 2024. Zákaz se týká i dalších nebezpečných bisfenolů. Hlavní přechodné období skončilo v červenci 2026, pro některé výrobky, například část obalů na konzervy a profesionální zařízení na zpracování potravin, platí lhůta do ledna 2028.
• Čtyři ftaláty (DEHP, DBP, BBP a DIBP) se od července 2020 nesmí prodávat ve výrobcích z měkčeného plastu v koncentraci od 0,1 %.
• Pět parabenů je v kosmetice zakázáno od roku 2015. Propylparaben a butylparaben mají přísně omezené množství a nesmí být v nesmývaných přípravcích na oblast plenek u malých dětí.
• Pro pesticidy a biocidy má EU od roku 2018 kritéria, podle kterých se posuzuje, jestli látka narušuje hormony.

Jak tělo estrogen odbourává?

Estrogen se odbourává hlavně v játrech, ve dvou krocích. V prvním ho enzymy přemění na takzvané hydroxylované metabolity. Ve druhém se tyto metabolity navážou na další molekuly, aby se daly vyloučit močí a stolicí.

V prvním kroku se estrogen vydává třemi hlavními cestami. Cesta 2-OH je považována za nejpříznivější. Cesta 4-OH vytváří metabolity, které se v těle mohou dál měnit na reaktivní látky schopné poškodit DNA, proto je tělo potřebuje rychle „uklidit“. Cesta 16-OH vede k metabolitu, který si zachovává silnější estrogenní účinek. Žádná z cest není sama o sobě špatná. Záleží na jejich poměru.

Metabolity cest 2-OH a 4-OH pak tělo zneškodňuje metylací. Zajišťuje ji enzym COMT, který na ně naváže malou skupinu atomů, a tím je zklidní. Další úklid zajistí navázání na kyselinu glukuronovou nebo síran.

Do hry vstupují i střeva. Soubor střevních bakterií, které ovlivňují estrogen, se nazývá estrobolom. Některé bakterie vyrábějí enzym beta-glukuronidázu, který může estrogen připravený k vyloučení zase uvolnit a ten se pak vstřebá zpátky. Výzkum estrobolomu je zatím hlavně na úrovni hypotéz a studií na zvířatech, ale ukazuje, proč se ve funkční medicíně díváme i na trávení.

Pokud je estrogenu dlouhodobě víc v poměru k progesteronu, bývá to spojováno se silnějším PMS, citlivými prsy nebo bolestivou menstruací. Tyhle potíže ale mají mnoho možných příčin a samy o sobě nic nedokazují.

Co se s hormony děje před menstruací, rozebírám v článku PMS: příznaky a co se děje v druhé polovině cyklu. Proč u hormonů záleží i na tom, kolik jich je volných, vysvětluji v článku Volné a vázané hormony.

Co z toho ukáže DUTCH test?

DUTCH test ukáže, jak vaše tělo zpracovává vlastní estrogen. Xenoestrogeny samotné neměří. Nedozvíte se z něj, kolik bisfenolů nebo ftalátů máte v těle. Uvidíte ale, kterými cestami se váš estrogen odbourává, a odhad toho, jak probíhá metylace.

Test se dělá z moči, ve verzi Plus i ze slin, nic z krve. Moč odeberete doma na proužky, které se nechají uschnout, a to čtyřikrát během dne a večera, volitelně ještě jednou v noci. Z estrogenů test sleduje estron, estradiol a estriol a jejich metabolity cest 2-OH, 4-OH a 16-OH. Podle metabolitu 2-metoxy-estronu se odhaduje, jak aktivní je metylace. K tomu změří progesteron, testosteron a jejich metabolity a průběh kortizolu během dne.

Test nestanovuje diagnózu a výsledek nenahrazuje vyšetření u lékaře. Pomůže vám ale zorientovat se, jestli má smysl zaměřit se víc na játra, metylaci nebo trávení. Výsledky dostanete s písemnou interpretací v PDF. DUTCH Complete s interpretací stojí od 14 800 Kč včetně DPH.

Co přesně test měří a jak probíhá odběr, najdete na stránce DUTCH test.

Jak mít doma méně xenoestrogenů bez stresu?

Nejvíc pomohou drobné výměny v kuchyni a v koupelně, protože tam se s těmito látkami potkáváte každý den. Nemusíte nic vyhazovat najednou. Stačí měnit věci postupně, jak dosluhují.

• Teplé jídlo dávejte do skla, porcelánu nebo nerezu. Teplo, tuk a delší doba kontaktu obecně zvyšují, kolik látek přejde z obalu do jídla.
• V plastu jídlo neohřívejte, ani v mikrovlnce. Přendejte ho na talíř.
• Častěji vařte z čerstvých surovin a omezte konzervy a jídla balená v plastu.
• Účtenku si neberte, když ji nepotřebujete, a když už ji vezmete, umyjte si potom ruce.
• U kosmetiky, kterou necháváte na kůži celý den, volte varianty bez parfemace.
• Osvěžovače vzduchu a vonné spreje nahraďte větráním.
• Prach utírejte navlhko a vysávejte, ideálně vysavačem s filtrem HEPA.
• Ovoce a zeleninu omyjte pod tekoucí vodou.

Že to má smysl, naznačují i malé studie. Rodiny, které tři dny jedly čerstvé jídlo bez konzerv a plastových obalů, měly v moči výrazně méně BPA a metabolitů ftalátu DEHP. Dospívající dívky, které tři dny používaly kosmetiku bez ftalátů a parabenů, měly v moči méně metabolitů těchto látek. Šlo o krátké studie, které neměřily vliv na zdraví, ale ukazují, že běžné výměny opravdu snižují, kolik těchto látek tělo přijme.

A co filtr na vodu? Pitná voda z vodovodu se v Česku pravidelně kontroluje. Filtr vybírejte podle rozboru vody z vašeho kohoutku nebo studny, ne podle obav. Pak víte, co má odstranit.

Jak podpořit odbourávání estrogenu?

Ve funkční medicíně sleduji i druhou stranu: jak dobře si tělo s estrogenem poradí a vyloučí ho. Dívám se hlavně na tři místa: játra, metylaci a střeva. Nejvíc je můžete ovlivnit tím, co máte na talíři, a obyčejnou pravidelností.

• Brukvovitá zelenina, tedy brokolice, květák, kapusta, zelí nebo růžičková kapusta. Malá studie z roku 2000 u 34 zdravých žen po menopauze zjistila, že po zohlednění ostatní stravy se s vyšší spotřebou této zeleniny poměr metabolitů v moči posouval ve prospěch cesty 2-OH.
• Vláknina a pravidelná stolice. Malá studie z roku 1982 porovnávala 10 vegetariánek a 10 žen, které jedly maso, všechny před menopauzou. Vegetariánky jedly 28 g vlákniny denně, druhá skupina 12 g. Vegetariánky vylučovaly stolicí víc estrogenu, v krvi ho měly méně a jejich střevní bakterie vykazovaly nižší aktivitu beta-glukuronidázy.
• Metylace potřebuje mimo jiné folát a vitamin B12. Folát najdete v listové zelenině a luštěninách, vitamin B12 ve vejcích, rybách a mase.
• Pravidelný spánek a pohyb, které podporují trávení i celkovou regeneraci.

Obě zmíněné studie byly malé a sledovaly hodnoty v moči, krvi a stolici, ne zdraví. Ukazují ale, proč se ve funkční medicíně tolik ptáme na zeleninu, vlákninu a trávení. V praxi vídám, že nejvíc se vyplatí začít právě u pravidelné stolice: dost vlákniny, tekutin a pohybu, aby estrogen připravený k vyloučení opravdu odešel a nevracel se zpátky.

Doplňky stravy a byliny, které se k podpoře odbourávání estrogenu nabízejí, volte až podle výsledků a ideálně s odborníkem. Některé mohou ovlivnit účinek léků, proto o nich řekněte i svému lékaři, hlavně pokud užíváte hormonální léky nebo antikoncepci.

Kdy jít k lékaři?

K lékaři jděte vždy, když máte výrazné nebo nové potíže. Třeba velmi silné nebo nepravidelné krvácení, krvácení po menopauze, bulku v prsu, výtok z bradavky nebo bolest v podbřišku, která neodeznívá. Takové příznaky patří k gynekologovi, ne do domácího pátrání po plastech.

Pokud plánujete těhotenství nebo jste těhotná, poraďte se o výrobcích, které používáte, se svým lékařem. V tomhle období je vývoj miminka na hormonální signály nejcitlivější.

Bc. Petra Jóbová

Výživová poradkyně a praktik funkční medicíny s dvanáctiletou praxí. Pomáhám ženám s únavou, hormonálními a trávicími potížemi hledat souvislosti se stravou, spánkem a stresem, podle potřeby i s pomocí funkčních testů. Víc o mně

Článek má vzdělávací účel a nenahrazuje lékařskou péči. Nejsem lékařka, nestanovuji diagnózy a neléčím nemoci. Zdravotní potíže vždy konzultujte s lékařem.